簡(jiǎn)述:
思維阻斷療法又稱思維停止療法、思維控制療法,是一種治療強(qiáng)迫性思維等癥狀的技術(shù),是在患者想像其強(qiáng)迫癥狀的思維過(guò)程中,通過(guò)外部控制的手段,人為地抑制中斷其思維,經(jīng)過(guò)多次重復(fù)促使不良癥狀消失的一種心理治療方法。
思維阻斷療法又稱思維停止療法、思維控制療法,是一種治療強(qiáng)迫性思維等癥狀的技術(shù),是在患者想像其強(qiáng)迫癥狀的思維過(guò)程中,通過(guò)外部控制的手段,人為地抑制中斷其思維,經(jīng)過(guò)多次重復(fù)促使不良癥狀消失的一種心理治療方法。
思維阻斷療法認(rèn)為,如果人的外在行為能通過(guò)抑制來(lái)加以阻止,那么,內(nèi)隱的行為也能通過(guò)抑制來(lái)阻止直至消失。
思維阻斷療法的治療過(guò)程分為5個(gè)階段。
第一階段的治療程序如下:
1.指導(dǎo)患者進(jìn)入放松狀態(tài);
2.患者關(guān)注那些使自己煩惱的想法、念頭或思維活動(dòng);
3.告訴患者,當(dāng)心理醫(yī)生讓他“停止”時(shí),患者也同時(shí)大聲命令自己“停止”,并停止想那些東西;
4.讓患者在自己有清楚的想像活動(dòng)時(shí)就堅(jiān)起食指示意;
5.在患者豎起食指時(shí),心理醫(yī)生大喝“停止”,患者也隨同心理醫(yī)生大聲命令自己“停止”。在進(jìn)行這一步時(shí),可使用一些輔助手段,如用一塊木頭敲擊一下桌子,發(fā)出強(qiáng)烈的響聲等。這種意外的刺激能將患者從自己的強(qiáng)迫性思維觀念中拖回來(lái)。
6.重復(fù)上述步驟。
在第一階段中,治療的進(jìn)展可根據(jù)患者進(jìn)入想像潛伏期的延長(zhǎng)來(lái)評(píng)定。所謂想像潛伏期,是指從讓患者開(kāi)始想像那些東西到他豎起食指示意所經(jīng)過(guò)的時(shí)間。如果治療有效,潛伏期應(yīng)該延長(zhǎng)第一階段的“阻斷”次數(shù),應(yīng)根據(jù)這種潛伏期的變化來(lái)確定。在心理醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潛伏期變長(zhǎng)了,且患者覺(jué)得想起那些東西沒(méi)有困難時(shí),即可進(jìn)入第二階段。
第二階段的治療程序與第一階段的程序大體相同,只是在第5步中,心理醫(yī)生不再使用任何輔助手段,只是大喝一聲“停止”。如果這一階段的治療也有了效果,治療可進(jìn)入第三階段。
第三階段,心理醫(yī)生不再大喝一聲“停止”,而是由患者大聲命令自己“停止”。
第四階段,心理醫(yī)生讓患者改用小聲命令自己“停止”。
第五階段,當(dāng)思維意象清楚時(shí),患者在心里對(duì)自己下命令“停止”。在上述每一階段中,最好進(jìn)行20次阻斷,從而保證治療產(chǎn)生效果。
現(xiàn)在臨床上使用思維阻斷技術(shù)與其他療法一同使用,效果更佳。上例結(jié)合了自我觀察療法,在每一次阻斷嘗試之間,讓患者想像愉快情境,幫助病人放松;用電擊代替心理醫(yī)生的當(dāng)頭棒喝,與厭惡療法一并使用,有更大的治療效果。